Semaglutid CAS:204656-20-2

Beschreibung

Semaglutid gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Glucagon-ähnliche Peptid-Rezeptor-Agonisten oder GLP-RAs bekannt sind. Es ahmt das GLP-Hormon nach, das im Darm als Reaktion auf das Essen freigesetzt wird.

Eine Funktion von GLP-1 besteht darin, den Körper dazu anzuregen, mehr Insulin zu produzieren (Link ist extern) (Link öffnet sich in neuem Fenster), was den Blutzucker (Glukose) senkt. Aus diesem Grund wird Semaglutid seit mehr als 15 Jahren zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt.

Aber GLP-1 in höheren Dosen interagiert auch mit den Teilen des Gehirns, die Ihren Appetit unterdrücken und Ihnen ein Sättigungsgefühl signalisieren. In Verbindung mit Diät und Bewegung kann es bei Menschen, die fettleibig oder übergewichtig sind, zu einem erheblichen Gewichtsverlust führen – und ein geringeres Risiko für Krebs, Diabetes und Herzkrankheiten(Link ist extern) (Link öffnet sich in neuem Fenster).

Semaglutid-Injektionen zur Gewichtsabnahme

Derzeit ist Semaglutid nur zur Gewichtsabnahme unter dem Markennamen Wegovy zugelassen. Die übliche Dosis zur Gewichtsabnahme beträgt 2,4 Milligramm, die wöchentlich als subkutane (unter die Haut) Selbstinjektion verabreicht werden.

Da das Interesse an Semaglutid zur Gewichtsabnahme jedoch weiter zunimmt, suchen medizinische Fachkräfte nach Möglichkeiten, die Nachfrage zu bewältigen. Viele verschreiben andere Marken von Semaglutid, wie Ozempic und Rybelsus, außerhalb des Zulassungsbereichs (unter Verwendung eines Medikaments, das von der FDA aus einem anderen Grund zugelassen ist).

„Viele Menschen verwenden Semaglutid außerhalb der zugelassenen Anwendungsgebiete, um ihr Gewicht zu kontrollieren“, sagt Dr. Surampudi. „Die Nachfrage ist so hoch geworden, dass es jetzt einen Mangel an Menschen gibt, die dieses Medikament zur Behandlung ihres Diabetes benötigen.“

Wie wirksam ist Semaglutid zur Gewichtsabnahme bei Nicht-Diabetikern?

Es gibt mehrere Medikamente gegen Fettleibigkeit, die den Appetit unterdrücken und zur Gewichtsabnahme beitragen. Semaglutid hat jedoch eine ganz neue Wirkungskraft.

In einer frühen Studie (Link ist extern) (Link öffnet sich in neuem Fenster) mit 2.000 fettleibigen Erwachsenen wurden Personen, die Semaglutid plus ein Diät- und Trainingsprogramm einnahmen, mit Personen verglichen, die dieselben Lebensstiländerungen ohne Semaglutid vornahmen. Nach 68 Wochen verlor die Hälfte der Teilnehmer, die Semaglutid einnahmen, 15 % ihres Körpergewichts und fast ein Drittel 20 %. Teilnehmer, die nur ihren Lebensstil änderten, verloren etwa 2,4 % ihres Gewichts.

Seitdem haben weitere Studien ähnliche Ergebnisse gezeigt. Sie haben aber auch gezeigt, dass die Teilnehmer dazu neigen, das verlorene Gewicht wieder zuzunehmen, wenn sie die Einnahme von Semaglutid beenden.

„Die Grundlagen der Adipositas-Behandlung werden immer Veränderungen der Ernährung und der körperlichen Betätigung sein“, sagt Dr. Surampudi. „Aber Medikamente gegen Adipositas sind ein weiteres Werkzeug im Werkzeugkasten – abhängig von der Krankengeschichte der Person.“

Welche Nebenwirkungen haben Semaglutid-Injektionen?

Die Nebenwirkungen von Semaglutid sind normalerweise mild – insbesondere im Vergleich zu den Komplikationen, die mit Übergewicht und Fettleibigkeit einhergehen.

Bei Personen, die Semaglutid zur Gewichtsabnahme einnehmen, können folgende Symptome auftreten:

Schwindel

Ermüdung

Magen-Darm-Probleme,wie Durchfall, Verstopfung und Blähungen

Kopfschmerzen

Magenprobleme,einschließlich Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen oder Blähungen

Magen-Darm-Probleme sind die häufigste Beschwerde bei Menschen, die gerade mit der Behandlung mit Semaglutid beginnen. Sie können die Nebenwirkungen jedoch möglicherweise verringern, indem Sie mit einer niedrigeren Dosis beginnen und diese dann langsam erhöhen.

Wer sollte Semaglutid zur Gewichtsabnahme einnehmen (und wer nicht)?

Die FDA empfiehlt Wegovy zur Gewichtsabnahme, wenn Sie eines der folgenden Kriterien erfüllen:

Sie haben einen Body-Mass-Index (BMI) von 27 kg/m2 oder mehr und leiden an mindestens einer gewichtsbedingten Erkrankung, wie z. B. Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes oder hohem Cholesterinspiegel.

Einen BMI von 30 kg/m2 oder mehr haben

Vermeiden Sie Semaglutid, wenn Sie:

Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkrebs

Vorgeschichte einer Gallenblasenerkrankung

Vorgeschichte einer Pankreatitis

Multiples endokrines Neoplasie-Syndrom Typ 2 (MEN2)

Wenn Sie Semaglutid zur Gewichtsabnahme in Betracht ziehen, sollten Sie zunächst Ihren Hausarzt konsultieren. Er kennt Ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte und kann Sie bei der besten Behandlung für Ihren Zustand beraten. Wenn Sie Diabetes haben und bereits ein anderes Medikament einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über akzeptable (und sichere) Kombinationen von Diabetesmedikamenten.

FDA-Zulassung und Regulierung von Semaglutid

Im Jahr 2019 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration Semaglutid unter dem Markennamen Wegovy zur Behandlung chronischer Gewichtsprobleme bei fettleibigen und übergewichtigen Erwachsenen. Diese Zulassung basierte auf klinischen Studien, die nach einem Jahr Behandlung bei Nichtdiabetikern und bei Typ-2-Diabetikern einen signifikanten Gewichtsverlust im Vergleich zu einem Placebo zeigten.

Die klinischen Studien ergaben, dass die Teilnehmer insgesamt weniger Körpergewicht hatten und sich ihre kardiometabolische Gesundheit, wie Blutdruck und Lipidprofil, verbesserten. Die Lebensqualität der Teilnehmer verbesserte sich nach der Verabreichung des Präparats ebenfalls, was auf allgemeine Verbesserungen im Lebensstil und gesteigerte körperliche Aktivität hindeutet.

Dosierungs- und Verabreichungsrichtlinien

Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat die einmal bis wöchentlich zu verabreichende Semaglutid-Injektion zur Behandlung chronischen Übergewichts bei Erwachsenen mit einem Body-Mass-Index von 27 oder höher sowie mindestens einer weiteren mit Fettleibigkeit verbundenen Komorbidität wie hohem Cholesterinspiegel oder Typ-2-Diabetes zugelassen.

Die beiden von der FDA zugelassenen Dosierungen betragen 1,7 mg pro Woche und 2,4 mg pro Woche und werden an bestimmten Tagen in der Woche subkutan verabreicht, entweder Montag oder Donnerstag. Dies hängt von der Verschreibung ab, die der Arzt des Patienten gemäß den Gesundheitsrichtlinien der United States National Library of Medicine oder Medline Plus und der Centers for Disease Control ausstellt.

Obwohl es sich nicht um eine Heilung handelt, ist es wichtig, daran zu denken, dass Patienten bei der Einnahme von Semaglutid-Injektionen zur Gewichtsabnahme alle Dosierungsanweisungen ihres Arztes einhalten müssen. Dazu gehört auch das Befolgen spezifischer Anweisungen zu Zeitpunkt und Häufigkeit.

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